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Une trousse de premiers soins standard est essentielle parmi les équipements de préparation aux urgences, mais nous avons constaté lors de tests que même les meilleures trousses de base manquent généralement de fournitures pour les blessures graves présumées, la RCR et les surdoses.
Quelques ajouts clés peuvent aider un kit préfabriqué standard à devenir une bouée de sauvetage potentielle en attendant l'arrivée des ambulanciers paramédicaux. Pour identifier l'équipement le plus important et identifier certains éléments spécifiques qui ont fait leurs preuves sur le terrain, nous avons parlé avec des ambulanciers, un sauveteur, un garde forestier et un professeur de médecine d'urgence.
Cette liste n'est pas exhaustive, et le simple fait d'acheter l'un de ces articles peut créer un faux sentiment de sécurité. Lisez leurs instructions, regardez des vidéos pédagogiques et envisagez de suivre un cours de secourisme par l'intermédiaire de votre Croix-Rouge américaine locale. Votre YMCA local pourrait également les offrir. Comme nous l'a dit Lisa Hendy, garde forestière de district au parc national du Grand Canyon, "Une trousse de premiers soins ne vaut que par la capacité et les connaissances pour l'utiliser."
Notre guide de préparation aux situations d'urgence recommande deux excellentes trousses de premiers soins à usage général : la trousse de premiers soins polyvalente First Aid Only de 298 pièces et la trousse Adventure Medical Kits Mountain Series Backpacker. Les deux sont livrés avec une large sélection d'équipements pour traiter les coupures, brûlures et éraflures mineures (bandages, lingettes, onguents et analgésiques), ainsi que certains articles pour traiter les blessures plus graves (un coussinet de traumatologie, de la gaze et des pansements ).
Un favori de longue date de Wirecutter, cet ensemble peu coûteux fournit une collection abondante d'essentiels de premiers soins que tout le monde devrait garder à portée de main.
* Au moment de la publication, le prix était de 21 $.
Ce kit compact mais bien approvisionné a la meilleure disposition de tous ceux que nous avons testés, de sorte que vous pouvez facilement accéder aux fournitures dont vous avez besoin lors de vos déplacements.
* Au moment de la publication, le prix était de 38 $.
Nous avons compilé une liste de considérations supplémentaires après avoir parlé avec des personnes qui utilisent ou enseignent les premiers secours dans leur vie quotidienne. Jason Perez et Wesley Long sont des techniciens médicaux d'urgence actifs, co-hébergent un podcast appelé DisasterClass et possèdent une société de préparation aux situations d'urgence et d'éducation appelée Instinct Ready, qui vend des sacs de voyage et des trousses de premiers soins. (Wirecutter n'a pas examiné leurs kits et nos entretiens se sont concentrés sur leurs expériences EMT.)
Nous avons parlé avec Lisa Hendy, une garde forestière du district du canyon du parc national du Grand Canyon, où elle supervise tous les gardes forestiers de l'arrière-pays du parc et la patrouille fluviale (elle était auparavant la première femme garde forestière en chef des Great Smoky Mountains). Nous avons interviewé Tom Gill, sauveteur avec 30 ans d'expérience et vice-président de la United States Lifesaving Association. Nous avons également parlé avec le Dr Matthew Levy, directeur adjoint de la médecine opérationnelle et EMS et professeur agrégé de médecine d'urgence à Johns Hopkins Medicine.
Ces barrières en plastique jetables protègent contre les maladies transmissibles pendant la respiration artificielle et aident à briser les barrières lorsqu'il s'agit d'administrer la RCR à des étrangers.
Les compressions thoraciques sont l'aspect le plus important de la réanimation cardio-pulmonaire, et lorsque de nombreuses associations de santé cardiaque ont appris que la respiration artificielle (communément appelée bouche-à-bouche) est souvent un obstacle au traitement par RCR, les campagnes de service public ont commencé à se concentrer sur les mains uniquement. RCR. Comme Perez l'a dit, "Les gens étaient comme, 'Je ne veux pas mettre ma bouche sur quelqu'un, un étranger.'"
Mais dans certains cas, la respiration artificielle remplit toujours une fonction importante en fournissant de l'oxygène dans les poumons d'une personne pendant la RCR. C'est particulièrement important lorsque l'on pratique la RCR sur des enfants, des personnes atteintes d'une maladie pulmonaire chronique ou d'asthme aigu et des personnes secourues après une noyade ou une surdose.
Un masque de RCR à usage unique peut aider. Une fine barrière en plastique et un centre en plastique surélevé permettent à l'air de passer, réduisant ainsi le risque de maladies transmissibles et aidant à éliminer un démarrage retardé de la RCP avec respiration artificielle avant l'arrivée des secours.
Les masques de RCR à usage unique sont peu coûteux, souvent offerts en multipacks et sauvent des vies. Non seulement devrait-il y en avoir un dans chaque trousse de premiers soins, mais nous vous recommandons fortement d'en garder un dans un sac à main ou un sac à dos à tout moment.
L'épidémie d'opioïdes dévastant toujours les communautés, vous ne savez tout simplement jamais quand vous pourriez rencontrer une personne victime d'une surdose.
La naloxone, alias Narcan, est un antagoniste des opioïdes qui inverse les effets des opioïdes et se présente sous la forme d'un vaporisateur nasal facile à administrer. En mars 2023, la FDA a approuvé Narcan pour une utilisation en vente libre, et il est disponible à l'achat dans les pharmacies des cinquante États, mais toutes les pharmacies ne le proposent pas et les lois des États (PDF) varient encore.
Comme tout médicament, Narcan porte une date de péremption, mais la recherche montre que le médicament pourrait encore être bénéfique après la date indiquée. La Croix-Rouge américaine propose des programmes de formation virtuelle sur la façon d'administrer Narcan, et dans certains États, des cours de formation locaux distribueront Narcan gratuitement après avoir terminé une session de formation. Cherchez en ligne « formation à la naloxone près de chez moi » pour voir si cela est disponible dans votre région.
Les graphiques imprimés sur un élastique solide changent de forme au fur et à mesure que le pansement s'étire, ce qui permet de déterminer facilement quand vous avez appliqué la bonne quantité de pression pour aider à arrêter le saignement.
* Au moment de la publication, le prix était de 13 $.
Lorsqu'ils sont appliqués correctement, les garrots réduisent la perte de sang causée par une blessure traumatique jusqu'à l'arrivée des secours. Les garrots sont tombés en disgrâce pendant un certain temps en raison des craintes qu'ils puissent causer des lésions nerveuses. Hendy a rappelé qu'ils étaient considérés comme tabous lorsqu'elle a suivi son premier cours d'EMT dans les années 1990, mais les expériences sur le champ de bataille de la guerre en Irak ont changé la sagesse conventionnelle et ont remis les garrots au premier plan en tant qu'outil de sauvetage couramment utilisé. (Levy fait référence à ce type d'effet de ruissellement de la guerre comme un "transfert de connaissances militaires à civils".)
Plusieurs des experts à qui nous avons parlé aiment le tourniquet SWAT-T pour sa facilité d'utilisation. Le bandage élastique sans latex vous permet de connaître la bonne pression à exercer sur un membre grâce à un dispositif visuel astucieux : lorsque les losanges du bandage deviennent des carrés, vous avez atteint le point idéal de la pression. Ce repère visuel permet à une personne peu ou pas entraînée de continuer à utiliser efficacement le garrot. Vous pouvez également l'utiliser sur vous-même si vous êtes seul et subissez une blessure qui permet toujours l'utilisation d'au moins une main et de votre bouche.
Un agent de coagulation du sang infusé dans le tissu aide à arrêter le saignement, mais ne vous fiez pas uniquement à la gaze - assurez-vous d'appliquer une pression appropriée.
Un garrot n'est pas le bon choix pour aider à arrêter les saignements excessifs dans plusieurs zones du corps : le cou, évidemment, et des endroits comme l'épaule et l'aisselle. La gaze ou un matériau de gaze contenant un agent qui accélère les capacités naturelles de coagulation sanguine du corps peut aider à endiguer le flux sanguin en cas de blessures graves. Plusieurs de nos experts ont mentionné la marque QuikClot, et Levy a déclaré qu'elle était bien étudiée. Mais vous ne pouvez pas simplement placer de la gaze hémostatique sur la blessure et vous attendre à ce qu'elle fonctionne.
"Ce qui arrête le saignement, c'est vraiment la pression - maintenir et maintenir la pression", a déclaré Levy. Vous devez également emballer la gaze à l'intérieur de la plaie, idéalement en portant des gants de protection. Ce PDF détaille les bases de l'utilisation de la gaze hémostatique ; nous vous encourageons fortement à suivre un cours Stop the Bleed dans votre région pour vous sentir plus à l'aise si jamais vous deviez utiliser cet outil.
Légère, réutilisable et disponible dans de nombreuses tailles, cette attelle en mousse et aluminium est livrée avec des instructions claires imprimées directement dessus.
* Au moment de la publication, le prix était de 14 $.
En tant que travailleurs EMT, Long et Perez ont toujours eu accès à Sam Splints dans leurs kits d'urgence. Ils sont disponibles en plusieurs tailles, des plus petites destinées aux doigts jusqu'aux modèles de 36 pouces de long (qui sont également disponibles en taille XL pour les membres plus larges). Ce modèle en mousse malléable et en aluminium épouse facilement les courbes d'un membre ou d'un doigt et comporte des instructions d'utilisation clairement imprimées dessus.
Lorsqu'une attelle Sam Splint est appliquée, les os sont toujours visibles à travers les rayons X, il n'est donc pas nécessaire de les retirer jusqu'à ce qu'un médecin sache exactement quel type de blessure ils examinent. Les attelles Sam sont conçues pour être réutilisées après avoir été retirées. Assurez-vous simplement de bien les laver. Leur site Web propose plusieurs vidéos de formation pour différents scénarios.
Cet article a été édité par Harry Sawyers.
Matthew Jason Levy, directeur adjoint de la médecine opérationnelle et professeur agrégé de médecine d'urgence à Johns Hopkins Medicine, entretien téléphonique, 8 décembre 2022
Jason Perez, vice-président chez Instinct Ready, entretien téléphonique, 8 août 2022
Wesley Long, président d'Instinct Ready, entretien téléphonique, 8 août 2022
Tom Gill, vice-président de la United States Lifesaving Association, entretien téléphonique, 15 mars 2022
Lisa Hendy, ranger du district de canyon au parc national du Grand Canyon, entretien téléphonique, 5 mars 2022
Josué Lyon
Rédacteur en chef
Joshua Lyon est le rédacteur en chef des sujets de préparation d'urgence et d'amélioration de la maison chez Wirecutter. Il a écrit et édité pour de nombreux points de vente, notamment Country Living, Modern Farmer, The New York Times, V et VMAN, Marie Claire, Jane et Food Network Magazine. Il est également un auteur et un écrivain fantôme nominé au Lambda Literary Award. En savoir plus sur jklyon.com.
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